伤残鉴定申请书
在人们越来越重视发展的今天,我们每个人都可能要用到申请书,我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。你还在为写申请书而苦恼吗?以下是小编帮大家整理的伤残鉴定申请书,希望能够帮助到大家。
伤残鉴定申请书1
申请人:________
请求事项:请求对____________________的伤残程度进行鉴定。
事实与理由:
______________________________________________________________________________________。
此致
____________________________________________
申请人:___________(签字或盖章)
法定代理人:_____________(签字)
法定代表人:_____________(签字)
______年______月_______日
附:相关材料____份。
伤残鉴定申请书2
一、先到(市)县、区劳动和社会保障局社会保障科领取工伤申请认定表,并详细填写表格,其中包括要求所在企业盖章同意伤者进行工伤鉴定。
二、因工伤申请劳动能力鉴定的,应由用人单位、工伤职工或者其近亲属或者其委托的代理律师按下列规定的期限向市劳动能力鉴定委员会提出申请:
(一)医疗终结前已经作出工伤认定的,应当在医疗终结后三十日内提出申请;
(二)医疗终结后作出工伤认定的,应当在作出工伤认定后三十日内提出申请;
(三)申请旧伤复发鉴定的.,应当在病情发生后治疗终结前提出。
三、申请因病致残或非因工致残的等级评定和其他鉴定的,按照相关规定的时限提出申请。
四、自劳动能力鉴定结论作出之日起一年后,工伤职工或者其近亲属、所在单位或者社会保险经办机构认为伤残情况发生变化的,可以向市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定。
被鉴定人或其近亲属提出申请的,被鉴定人应已满最短工伤医疗期且病情相对稳定;
用人单位单独申请的,被鉴定人应已满最长工伤医疗期且病情相对稳定。
受伤严重的,还可以由社会保障科介绍,到劳动能力鉴定委员会进行伤残鉴定。根据工伤鉴定结果,伤者可以得到因工伤引起的有关损失补偿。
此致
敬礼
申请人:_______
日期:_______月_______日
伤残鉴定申请书3
____________:
因____年____月____日在____________发生了一起____________的学生伤害事故。双方对受伤害学生的伤残程度存在争议,为妥善处理好这一事故,特申请对________的`________依法进行鉴定。
申请人:____________(签字或盖章)
法定代理人:______________(签字)
法定代表人:______________(签字)
_______年______月_______日
附:相关材料____份。
注:
1、如果申请人是未成年学生,则应由其法定代理人代为申请。如果申请人是学校,则应注明法定代表人的基本情况。
2、写作“事实与理由”部分,一般分两个层次来写:先写伤害事故发生的基本情况,再说明申请鉴定的理由和法律依据。对事实的叙述既要清楚明了,又要简明扼要;理由部分既要从事实出发提出为什么要申请鉴定,又要从法律的角度提供依据。
3、如果是申请司法鉴定,法院作出不予鉴定的决定的,申请人不服,可以在收到不予鉴定的决定书后5日内向作出原决定的机关申请复议。复议机关收到复议申请后,应当在3日内作出维持或撤销原决定的决定。
伤残鉴定申请书4
申请人:_______,女,_______年_______月_______日出生,住址:_________________。
事实与理由:
____年_______月__日因处理太阳能水管从六楼平台摔下,致多发伤:
1、颅脑损伤
2、胸部损伤右侧气胸,右肺组织被压缩,肋骨骨折
3、腹部损伤腹腔积液
4、腰Ll椎体骨折,腰L5左侧横突骨折
5、骨盆骨折双侧耻骨骨折,双侧坐骨骨折
6、左股骨近端粉碎性骨折
7、左跟骨粉碎性骨折
8、左第3跖骨基底部骨折
9、左距骨骨折
申请人经过_______医院治疗以后仍然存在以下问题:
1、因颅脑损伤造成脑震荡后遗症,申请人至今仍时常伴有疼痛不适、记忆力减退、双耳听力严重下降、睡眠差等神经功能障碍。
2、因骨盆骨折双侧耻骨骨折双侧坐骨骨折畸形愈合严重,左侧骨盆上移致坐立不能平衡,坐立要靠双手支撑;左股骨近端粉碎性骨折术后致左腿严重短缩,不能站立。造成申请人只能卧床,位置移动需要他人协助,完全丧失劳动能力。
3、骨盆骨折闭合复位+左侧骶髂关节螺钉内固定术+右侧骶髂关节开放复位钉棒系统内固定术之后致大小便不能完全控制,常出现大小便失禁情况。
4、因腰椎骨折复位钉棒系统内固定术后,腰部完全不能弯曲,申请人不能自己穿脱衣服、鞋袜、洗脚、洗澡。日常生活依靠他人协助才能完成。
5、肋骨骨折对肺部造成压缩,致肺活量低。
6、左跟骨粉碎性骨折术后至今仍然疼痛,致左脚不能触地。
请求事项:
为维护申请人的合法权益,准确计算残疾赔偿金的数额,特申请相关部门对申请人进行伤残等级鉴定。
申请人:_______
日期:_______月_______日
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